”血尿”发生率约为40%～60%。肾脏通过”尿液”与外界发生联系，因此血尿是肾癌最常见的临床症状之一。但血尿的发生已不是肾癌的早期症状，说明”肿瘤”已侵犯肾盂或肾盏黏膜。血尿常为间隙性全程肉眼可见，有时有条状血块。血块堵塞输尿管时可引起”肾绞痛”。

包块约占20%。肾脏包块在瘦长体型者更易出现，肿块位于上腹部肋弓下，可随”呼吸”运动而上下移动。检查者能触及之包块可能是肿瘤本身，也可能是被肿瘤所推移的肾下极。如果包块固定不动，这说明肿瘤已侵犯肾脏周围脏器结构。这种病人的肿瘤切除困难，预后不佳。

”精索静脉曲张”当肾癌致精索”静脉曲张”，且平卧时不能消失时，提示肾静脉内有癌栓或左”肾肿瘤”伸展压迫左侧肾静脉，而形成左侧精索静脉曲张。

”疼痛”发生率约为20%。疼痛多发生在腹部，多为钝痛。原因除有肿瘤生长牵拉肾包膜外，还可由于肿瘤侵犯周围脏器或腰肌所造成，后一种疼痛往往较重而持久。血尿严重形成血块导致输尿管梗阻时可发生肾绞痛。

肾外表现约占20%。由于肾脏还是一个内分泌器官，由此造成了肾癌多种多样的肾外全身性症状，如血沉增快，发热，高血压，高血钙等。这些症状除高血钙外，其余很难用常规的治疗方法清除，然而在切除原发灶后，指标多能恢复正常。